[اطلاعات شخصی افراد حذف شده است]

 

سازمان منطقه‌ای بهداری و بهزیستی استان خراسان

 

شماره -----

تاریخ -----

پیوست -----

 

بنام الله

از جسد متعلق به شخص که خود را فرزاد قائمی بهائی الاصل و کافر حربی نامیده است معاینات پزشکی بعمل آمد آثار دو گلوله در محدوده قلب و یکی در جمجمه مشهود و فوت نموده است.

امضا ۱۰ اسفند ۱۳۶۰

 

[یادداشت دستنویسی در پایین صفحه]

فرزاد قائمی فرزند قدرت ۲۱ ساله اهل تهران ساکن مشهد "کافر حربی" می‌باشد%

از دفن جسد در بهشت رضا خودداری شود و جسد باید در مکانی که گورستان مسلمین نباشد دفن گردد

 

[امضا روی مهر رسمی دادسرای انقلاب اسلامی مشهد]

۱۱ اسفند ۱۳۶۰

 

 

 

 

 

[متن بالا رونویسی از اصل سند است. اگر به نکتهای برخورد کردید که دقیق رونویسی نشده است لطفاً به نشانی ایمیل در صفحه تماس با ما بفرستید]